马蹄肾是先天性肾脏发育异常的常见的表现，如不存在并发症，则与正常人的寿命相同，不会因为发育异常而影响寿命。具体情况需要具体分析，不能一概而论。
马蹄肾往往伴有肾脏积水，先天性肾脏输尿管出现结构的异常。如果不伴有肾脏积水，同时肾脏功能正常，血中的肌酐和尿素氮以及其他的生化指标在正常的范围之内，而且病人能正常的生活，马蹄肾的患者可以和正常人的寿命没有区别。如果马蹄肾的患者伴有先天性的输尿管或者肾脏的迂曲，容易造成肾积水，肾脏功能可能受到影响，肌酐可能出现升高，血压也可能出现升高，就需要积极的进行控制，以延缓进展，可能在几十年内才能进展到尿毒症。进入尿毒症期，可以应用肾脏替代治疗来进行治疗。所以马蹄肾并不意味着生命的终结，而是需要动态观察变化。
马蹄肾的肾脏发生病变的几率要高于正常肾，易发生尿路感染，影响肾功能。建议患者每一年或者两年查一次血常规、尿常规、肾功能等，防止疾病进展造成不可逆转的后果。
