通常在感染HIV2-6周左右可以出现症状，大约有50%-70%的感染者可出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤，主要表现为发热、乏力、咽痛及全身不适症状，类似于上呼吸道感染，少数患者有头痛、皮损、脑膜炎症以及急性多发性神经炎，体检的时候可以看到颈部、枕部、腋部淋巴结肿大以及肝脾肿大，而上述症状多在1-2个月内消失。实验室检查可以看到淋巴细胞总数明显减少，血沉增快，异性抗体试验阴性，转氨酶和碱性磷酸酶升高，由于HIV侵犯CD4阳性T细胞，数周后CD4阳性T淋巴细胞明显减少。
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