激光强光治疗前后的皮肤护理

一、治疗前

1、术前两周避免暴晒，否则容易出现色素沉着及瘢痕。

2、养成涂防晒霜的习惯，即：

（1）无论什么天气，不管春夏秋冬，都要使用防晒霜，因为即使在冬季，长波紫外线(UVA)的剂量也仍然处于较高水平，只有中波紫外线(UVB)有所下降;

（2）尽管一整天都待在室内也要涂抹防晒霜(因为室内日光灯管也会发射紫外线，如果在室内停留10个小时接受的紫外线强度等同于室外1小时);

（3）如果户外活动时间较长，应每2-3小时补涂一层防晒霜，因为防晒霜的效力会衰减;

（4）正确的涂法是将黄豆粒或者花生米大小的防晒霜置于掌心，在手心里画圈涂匀，轻拍于面部，这样可避免防晒霜堵塞毛孔;

（5）含有氧化锌、二氧化钛的物理防晒霜既能挡住UVB，也能挡住UVA，是最佳选择(如卡诗德丽、芯丝翠或雅漾SPF30+);

（6）好的防晒霜不会含铅，因此不会出现色素沉着、铅皮炎。

（7）防晒霜是不会引起脂肪粒的，因此眼皮(上下眼睑)也要涂抹。

3、术前两周开始使用果酸类产品(如芯丝翠美白凝胶、活性精华素/面霜/乳液、倍舒面霜)、左旋VC精华素、氢醌霜，传明酸，有助于美白肤色，提高皮肤的自我更新能力,增加激光/强光的治疗效果。

4、皮肤的水合状态越好，治疗后的改善就会越明显。因此在术前一定要纠正皮肤干燥的状态，使用强效保湿霜(三代果酸)，保湿面膜(每日一次或隔日一次)。

5、某些人不适合进行激光/强光治疗，如孕妇、哺乳期妇女、恶性肿瘤患者、内分泌障碍(如甲亢等)、严重的心血管或其他系统的疾病、精神障碍、对疗效抱有不切实际的幻想、瘢痕疙瘩、半年内口服维甲酸、不能很好的遵从医嘱。

6、点阵激光或者像束激光等微创激光在治疗前一定要进行皮肤的评估，如果皮肤过黑，色斑较多，黄褐斑活动，皮肤敏感(红血丝)，建议进行强脉冲光治疗1次，半个月后再进行治疗。如果粉刺黑头丘疹较多，或肤色暗淡、萎黄，建议进行果酸焕肤一次，1周后再进行激光治疗。这样可以减少这些术后的副作用(60％以上)，缩短恢复时间(2-3天)。

7、某些激光术前需要涂抹表麻药(复方利多卡因乳膏)，全面部需要3-4支，涂后保鲜膜封包，1-2小时后达到最佳麻醉效果。

二、治疗后

1、即刻进行皮肤护理，会最大限度的减少红斑、舒缓疼痛、降低皮温、避免色沉。强脉冲光、Q开关Nd:YAG激光、双波长激光、红宝石或者点阵红宝石、红外线紧肤、射频紧肤等治疗后，立即使用碱性成纤维细胞生长因子(FGF)面膜、类人胶原蛋白面膜湿敷0.5-1小时、涂抹表皮生长因子凝胶。

2、术后3天每晚敷面膜一次，3天后可酌情改为每周2-3次。

3、如果术后皮肤的红肿较重，可外用软性激素药膏(如克廷肤)3天，其上再涂以重组表皮生长因子凝胶或者烫伤膏(美宝湿润烫伤膏)。口服强的松/甲卓乐或者非甾体类抗炎剂(如安康信、西乐葆、芬必得等)3天。

4、术后1个月内应避免暴晒及剧烈运动。

5、术后恢复期应避免摄入辛辣、发性食品(如海带、海参、牛羊肉等)、光敏性食品或药品(详细名单请参照网站上文章 )

6、术后2周避免进行皮肤按摩、熏蒸、药浴、桑拿等项目。

7、为避免炎症后色沉，应在术后继续使用脱色剂(如芯丝翠美白凝胶、氢醌霜、传明酸)1个月。

8、治疗当天皮损处会有些发红和肿胀，大概24小时内自然消失;治疗后如果皮肤没有破损，可立即洗脸、涂护肤品、化妆。如果皮肤有些发红，建议第二天再化妆。治疗后如皮损处有薄痂，不要用手去抠，等待自然脱落(5-7天)，避免疤痕和色沉;个别病人治疗后出现暂时性色素脱失或色素沉着，一般会逐渐恢复正常，时间因人而异，一般3-6个月自然消退。极个别人需要2年时间。

9、某些疾病(如先红斑痣)会出现暂时性的小水泡或大疱，尽量不要将水疱弄破，等待自然干涸。如水疱较大，用无菌注射器刺破，将水抽出或从一侧轻柔的挤出。水疱一旦破裂，应定期消毒(碘伏每日消毒1-3次)，不要封闭包扎，外涂烫伤膏或者金霉素眼药膏、百多邦、立思丁等。

10、点阵激光或者像束激光术后：立即涂抹软性激光(如克廷肤)，再涂以重组表皮生长因子，外敷FGF面膜，冷敷0.5-1小时。第二日复诊，以确定皮肤恢复情况。术后克廷肤每日2次，涂3天。生长因子每日4次，涂7天，面膜每日1次，敷7天。7天后复诊，如果肤色加深，可外涂氢醌霜、左旋VC、美白凝胶、传明酸，或者进行果酸焕肤1次;如果出现红斑，可进行强脉冲光治疗1次。

11、定期复诊。此外，一旦出现了什么状况，应立即回到医生处当面诊治，以免贻误病情或者走弯路。