4字试验的阳性意义主要有两个方面：
1、能够有助于诊断骶髂关节炎或者强直性脊柱炎导致骶髂关节出现的病变，在进行4字试验时，由于骶髂关节位置的关节面会受到牵拉和刺激，如果有病变，会导致关节软骨部位产生较大的摩擦，有明显的疼痛感，这样就能够诊断骶髂关节炎。
2、检查股骨头坏死和或者髋关节有病变，因为在做4次试验的时候，髋关节股骨头与髋臼之间或者关节的关节囊，以及周围软组织会受到牵拉以及压力刺激，就容易出现明显的疼痛感。所以在临床上做4字试验时，如果有大腿髋关节位置明显的疼痛感，就可以判断髋关节有病变或者股骨头坏死的情况。
