咳出黑色血是否危险，需要根据引起肺部出血的原因进行判断。黑色血液说明是陈旧性血液，如果是新鲜出血，通常血液呈鲜红色。
但是如果肺内出血当时没有咳出，经过几天以后即可转变为黑色，肺内出血多见于以下几种情况：
1、支气管扩张：支气管扩张患者容易出现咯血情况，风险在于可能会出现大咯血，如果患者反复咯血，咯血量较多，建议进行支气管动脉栓塞术，防止出现大咯血，甚至出现咯血窒息，导致死亡的情况；
2、肿瘤：如果是肿瘤出血，需要针对肿瘤进行诊断，判断病理类型，进行手术或进一步的放疗、化疗；
3、肺结核：肺结核患者需要根据情况进行抗痨治疗，早治疗、足疗程治疗较为重要；
4、肺血管疾病：对于自身免疫病引起的血管炎，或者肺栓塞、肺动脉高压等疾病，危险程度取决于原发病情况；
5、心力衰竭：如果心力衰竭患者病情加重，会出现肺部出血的情况，但是咯黑血的可能性并不大。
