胆总管T管引流拔管指征

胆囊管探查以后，一般都会放置T管引流，常规术后10天左右，T管引流量就会减少，将T管夹闭2-3天以后，若患者无不适症状，进行T管造影也没有发现异常，此时把T管放开24小时，若患者仍然没有不适症状，便可拔管。

拔管有以下几点注意事项：

1、拔管前一定要做T管造影，因为T管造影能发现里边有没有残余结石，还可以发现是否通畅。如果残余结石没有处理，手术后很短时间内会再发作。如果不通畅，拔管以后可能会出现黄疸；

2、造影以后一定要开放T管24小时；

3、硅胶管不容易形成粘连，不容易形成窦道，需要延长拔管时间；

4、长期使用激素、年老体弱和身体比较差的患者要延迟拔管；

5、切忌拔管时动作粗暴，患者也不可自行突然拔管，以免造成危险；

6、造影显示有残余结石时， T管要保留6周以上，便于后续处理。