子宫内膜增生的发病原因目前尚不十分清楚,但以下现象和事实说明,长期的雌激素刺激是主要的发病原因。在青春期女孩、绝经期女性或者下丘脑-垂体-卵巢轴大某个环节失调、多囊卵巢综合征等,都可能有不排卵的现象,使子宫内膜较长时期的持续性受雌激素作用,没有孕激素对抗,缺少周期性分泌的转化而处于增生的状态。在接受绝经后雌激素补充治疗患者中观察到,单用雌激素一年有20%的女性就有子宫内膜增生。在绝经后或者晚期乳腺癌长期使用他莫昔芬的患者中,也可以观察到子宫内膜增生,它与他莫昔芬有微弱的类雌激素作用有关。不典型增生发生于比较年轻的女性,也可见于绝经期的女性。月经异常是本病突出的特征,常表现为阴道不规则出血、月经稀发,或闭经一段时间后大量的阴道出血。
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