烧伤一般是指由火焰、热液、高温气体、激光、炙热金属液体或固体等所引起的皮肤、皮下以及更深层组织的损伤。那么烧伤创面苍白或焦黄炭化需要与哪些疾病相鉴别诊断呢?
烧伤面积的估算:中国新九分法:将人体体表面积划分为11个9%,另加1构成100%。此法适用于大面积烧伤的评估,手掌法:患者本人五指并拢的手掌面积为全身体表面积的1%。五指自然分开的手掌面积为1.25%。此法适用于小面积烧伤的评估。
烧伤创面甜腥气味的粘稠分泌物:烧伤后皮肤做为人体抵御微生物入侵的天然屏蔽被破坏,而且坏死的皮肤组织又是微生物生长繁殖的良好的“培养基”。因此,烧伤创面极易感染。近年来,由于烧伤休克救治水平的提高,休克死亡率明显下降。而烧伤感染却成为严重烧伤的主要死亡原因。烧伤感染的防治是烧伤治疗的关键。烧伤创面出现甜腥气味的粘稠分泌物是属于绿脓杆菌感染。
烧伤创面浅咖啡色稀薄分泌物:烧伤出现创面浅咖啡色稀薄分泌物是属于溶血性链球菌感染。
烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化:焦痂提前潮解、脱落,或出现虫咬样变化,表示局部有感染的发生。
烧伤创面粪臭味分泌物:烧伤创面粪臭味分泌物是属于厌氧菌感染感染。
烧伤创面淡黄色粘稠分泌物:出现淡黄色粘稠分泌物是判断金葡菌感染的关键。
烧伤创面暗灰或黑色的坏死斑:创面出现暗灰或黑色的坏死斑。革兰氏阴性杆菌感染的创面的常出现坏死斑。
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