结扎属于绝育手段，要切除部分输卵管，需通过开腹或者腹腔镜手术治疗，而上环属于避孕手段之一，一般不需要开腹或者腹腔镜手术，仅仅在妇科门诊做上环小手术即可，所以大部分女性选择避孕措施，会更倾向于上环，而不是结扎。结扎属于绝育手段，常是不可逆的，如果想再次妊娠，只能通过试管婴儿或者手术复通术，但有效率只有30%-40%左右，而上环属于可逆性的操作，取环后就可以再次妊娠，两者在避孕的有效率上都是在99%以上。
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