尿道炎患者总会反复发作,出现尿频、尿急、尿痛、尿道刺痛和尿道刺痒等尿路刺激症状可能与治疗不彻底有关。如果想根治尿道炎需要明确病因,避免诱发因素,给予对因治疗和对症治疗的综合治疗方案。患者还需要注意休息,多饮水,保持局部清洁干燥。
1、明确病因:尿道炎反复发作患者,可以进行外阴部检查,明确有无尿道狭窄、尿道纤维化等异常状态。可以进行尿培养标本检测,检出感染炎症的致病菌,也可以进行影像学检查、其它实验室检查等,帮助明确诊断,排除其它疾病可能性;
2、避免诱发因素:尿道炎可以通过性接触传播,如果尿道炎反复发作,建议性伴侣也进行检查,一起接受治疗,急性发作期需避免性生活。同时需要注意避免辛辣刺激性饮食、避免压力过大精神紧张,减少诱发尿道炎的风险;
3、对因治疗:可以根据检查显示的致病菌结果选择适当的抗生素治疗。临床常用的抗生素类药物有磺胺类、头孢类、大环内酯类、喹诺酮类、青霉素类以及甲硝唑等,保证足量、足疗程。对于检查发现有尿道狭窄的患者可定期逐渐扩张尿道,必要时可进行尿道口狭窄切开或尿道内切术;
4、对症治疗:患者可以通过口服碳酸氢钠碱化尿液,减少尿路刺激。对于伴随痉挛症状的患者可通过局部热敷、温水坐浴,或使用阿托品、地西泮等药物帮助解除痉挛。
如果使用上述治疗方法后,尿道炎患者症状有所缓解,切勿自行停药,需遵医嘱复查血常规,由医生根据检查结果决定是否停药。
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