动脉粥样硬化是造成颈动脉狭窄的罪魁祸首。动脉粥样硬化的表面是一个纤维帽,中间有胆固醇晶体和坏死物质。在形成动脉粥样化之后增大,纤维帽破裂会导致碎屑像一座活火山不断喷出。破裂的纤维帽的表面很容易形成血栓,并且在血流的冲击下很容易脱落。分离的碎屑和表面血栓随着血流方向冲向大脑内动脉,并阻塞那些其管径与其大小相似的血管。导致脑梗塞,引起小卒中,影响患者的健康,所以颈动脉狭窄的发生应采取有效治疗。
目前,对于治疗中重度颈动脉狭窄理想的手术为颈动脉内膜剥脱术,此手术是切除增厚的颈动脉内膜粥样软化斑块,防治因为斑块脱落引起脑卒中的一项高精尖技术。手术原理具体如:在显微镜下暴露颈侧部,暂时夹闭颈动脉远端和近端,然后切开颈动脉,清除堵塞血管的“垃圾”,使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。由于切除了增厚的动脉内膜和粥样硬化斑块,颈动脉也就通畅了,心脏的血液也能及时送达头面部各大血管,大大改善脑梗塞症状。
当然,和其他手术一样,颈动脉内膜剥脱术并非适合所有病人,它有一定的临床指征,适应症一般包括以下几点:
1、如果病人通过医学影像检查(DSA是诊断颈动脉狭窄的金标准),颈动脉狭窄程度50%,同时病人有相应的临床症状,这种情况下可以考虑做颈动脉内膜剥脱术;
2、另外一部分无症状的颈动脉狭窄病人,狭窄程度70%,这种情况下也可做颈动脉内膜剥脱术。
颈动脉内膜剥脱术医疗费用?
此项手术已在欧美国家已开展50年,非常成熟,安全性高。治疗过程中所产生的医疗费用因人而异,建议前往正规医院进行详细检查进行针对性治疗。
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