替硝唑是抗菌药物，主要对厌氧菌具有比较好的抗菌作用，抗菌机制主要是硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌DNA的代谢过程，使细菌死亡。替硝唑对多种厌氧菌都具有比较好的抗菌活性，比如脆弱拟杆菌、梭杆菌属、消化球菌以及消化链球菌等这些厌氧菌，都具有一定的抗菌活性，替硝唑对幽门螺杆菌也是敏感的。除此之外，替硝唑还对原虫和滴虫也有一定的抗菌作用。
在临床上替硝唑主要可以用于感染性的疾病，适合用于厌氧菌所导致的感染性疾病，比如可以用于牙周感染、盆腔感染、腹腔感染以及其他部位的感染性疾病。替硝唑还可以用于结直肠手术、妇产科手术，以及口腔科手术的术前用药，因为这些手术也是厌氧菌高发的感染手术。替硝唑还可以用于阿米巴病以及阴道滴虫病，起到抗阿米巴和抗滴虫的作用。总之，替硝唑是抗菌药物，主要用于厌氧菌、滴虫以及阿米巴虫的抗感染治疗。
