直疝和斜疝都发生于腹股沟区，最有效的鉴别方法是术中在处理内环时，可以进一步探查。斜疝是位于腹壁下动脉的外侧，直疝是位于腹壁下动脉内侧。查体的时候直疝是表现为腹股沟区外环口的类圆形的包块，不降入阴囊，并且在老年人发生的非常多。而斜疝可以进入阴囊，并且也容易出现嵌顿。另外，斜疝通常呈梨形，主要是腹腔的肠管或者大网膜，经内环口突出，经腹股沟管到阴囊，并且透光试验是阴性的，还有儿童也容易出现斜疝，通常会合并有交通性鞘膜积液。而对于直疝和斜疝，最有效的治疗办法都是选择手术治疗。
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