手部腱鞘囊肿通常在门诊手术室进行手术，患者取仰卧位，患肢外展，进行常规的消毒，铺无菌单。局部麻药通常采用2%的利多卡因，也可以在麻药内加入两滴肾上腺素，可以起到收缩血管的作用，手术时可以减少创面出血，也可以使用止血带。经腱鞘囊肿突起的最高点，略超出囊肿的范围做皮肤直切口，切开皮肤，钝性游离皮下组织，显露囊肿的外膜，用组织钳将囊肿外膜逐渐剥离出来，将囊肿游离。如果不是滑囊疝发出的，可以直接就取出了。如果是由于滑囊疝形成的腱鞘囊肿，还要将滑囊疝的颈部、基底部结扎，再予以切除，这样可以防止复发。最后，冲洗手术创口，缝合手术切口，进行包扎。术后切口每三天换药一次，12天可以拆线。
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