大便时肛门出血是由于以下几种原因所引起的：
1、痔疮，是肛周最常见的良性疾病，痔疮的发生主要和便秘、大便干结、大便时久蹲或久坐，以及女性妊娠时腹内压增高，导致肛门处的静脉回流受阻，静脉曲张成团，痔疮由于大便将其表面黏膜磨损，从而导致出血的症状。
2、肛裂，主要是由于大便干结、大便较粗，用力解大便时使肛周的皮肤发生撕裂，从而产生出血和疼痛的症状。
3、直肠息肉或直肠癌，由于其表面发生破溃，以及大便磨损导致其表面发生破损，从而可产生大便带血的症状，可通过直肠镜的检查加以区别诊断。
