右肺上叶小结节是否严重，主要根据结节的大小和性质来综合判断。结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种。小于5mm的结节多为良性结节，属于慢性炎症改变，没有临床症状，不需要特殊治疗。此时并不严重，只需要动态随访胸部高分辨CT，1年1次就可以。如果结节在6-8mm之间，甚至大于8mm，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等早期肺癌的改变，进一步给予胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检。如果提示早期肺癌，需要请胸外科医生早期行手术切除病灶。所以右肺上叶小结节，需要根据结节的大小和性质来进一步决定是否严重。90%的小结节多为良性，只需要动态随访胸部高分辨CT就可以。
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