经常不来月经是怎么回事？

今天来解答关于月经的另外两个问题：长时间不来月经是不是件好事？痛经又是怎么回事？

卵泡/卵巢、雌孕激素、子宫内膜有如下关系。有正常的卵泡生长、成熟和排出，才会有雌孕激素的起伏变化，进而有子宫内膜的生长、转化和脱落。长时间不来月经，说明子宫内膜没有变化，向前追溯，则说明雌孕激素没有起伏变化，进一步向前追溯，提示卵巢没有正常的卵泡生长发育。可见，长时间不来月经说明排卵异常，同时，没有孕激素作用于子宫内膜，子宫内膜在单纯雌激素作用下可能会异常增生，甚至癌变。所以长时间不来月经，不是一件好事，应该及时就诊；对于无生育要求的女性，应该警惕子宫内膜的病变；对于有生育要求的女性，应该纠正异常排卵、改善病态的子宫内膜后再试孕。

痛经是指来月经前、中、后伴随下腹疼痛。原发性痛经没有器质性病变，主要与体内某些物质分泌增加导致子宫收缩痉挛有关。其他导致痛经的原因主要包括子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫腔或宫颈粘连等。后面这几类有器质性病变的疾病都会影响到怀孕，如果有生育要求，应该及时治疗。子宫内膜异位症和子宫腺肌症都是子宫内膜长在了子宫腔以外的地方，每次来月经时，这些异位的子宫内膜也出血脱落，故病灶长大，会导致疼痛感。宫腔和宫颈粘连则可能使经血排出不畅，进而导致疼痛。反复或粗暴的宫腔操作，比如流产手术可能会导致宫腔或宫颈粘连，这种情况将不利于胚胎着床。

可见长时间不来月经或痛经是一种疾病信号，提示我们的身体处于异常状态，提醒我们应该及时就诊检查和治疗。