剖腹产取子宫肌瘤可以吗

关于剖宫产术中是否可以行子宫肌瘤切除术的问题，目前尚存在争议。通常在剖宫产的同时，可以行子宫肌瘤切除术。具体什么情况下可以在剖宫产术中进行子宫肌瘤切除术，应根据肌瘤的大小、肌瘤的位置、孕妇的情况、术者的手术熟练度以及医院是否可以输血等条件而定。通常有经验的医生会尽量切除肌瘤，因为如果不切除，术后绝大多数的子宫肌瘤不会消失，仍需二次手术。

多数研究表明，在剖宫产的同时行子宫肌瘤切除术，可以避免增加患者的经济负担，也不会显著增加手术时间、术中出血量、术中输血率以及住院时间。但是由于孕期子宫较大，血流非常丰富，容易导致产后出血，因此，不建议在剖宫产时随意切除子宫肌瘤。

如有以下情况，应谨慎选择：

1、直径非常大的肌瘤，如＞8cm；

2、多发性子宫肌瘤或不易暴露的子宫肌瘤，如子宫肌瘤位于子宫下段、子宫颈或黏膜下；

3、子宫肌瘤的位置靠近子宫动静脉，或位于输卵管的间质部；

4、危重症的孕妇，也不建议在剖宫产的同时行子宫肌瘤剔除术。