切除肌瘤是否要摘子宫,需要根据患者的年龄,有没有生育要求,还有肌瘤有没有恶变等综合分析。如果是肌瘤尺寸比较大,症状比较明显,药物治疗效果欠佳,而且肌瘤有肉瘤样改变,不需要保留生育功能。一般这种情况需要考虑行子宫切除术。如果是想保留生育功能的一些年轻的患者,而且肌瘤没有恶变,这种情况可以考虑子宫肌瘤摘除术,并不一定要切除子宫。但是如果不切除子宫,单纯性摘除子宫肌瘤,不排除一部分复发的可能性,后期还需要考虑定期复查。一旦如果出现复发或者是肌瘤生长的速度比较快,同时有恶变的情况下,后期还得需要子宫切除术。