艾滋病家庭何时可以生孩子

很多人以为感染了HIV，就不能要孩子了，其实不是。如果做好准备工作，照样可以生。HIV阳性家庭分为三种情况，男阳女阴，女阳男阴，双方都是阳性。不管是男方还是女方HIV阳性，如果想要怀孕，都要先治疗到HIV病毒载量检测不到，而CD4检查应该在免疫功能的最佳范围内越高越好，比如在800、1000以上，过性生活会比较安全。总的来说，在所有的指标中，最主要的是看病毒载量。至于夫妻双方的检测标准，都是一样的。

病毒载量和CD4要多久查一次？

在国外，CD4这个指标比较次要，只要检测不到病毒载量，CD4一年或两年才查一次都没关系；在我国，由于检测试剂价格与国家免费支持的原因，病毒载量一年只查一次，而CD4在查出患病后的第一年要查四次，第二年查两次。患者能不能生孩子，这两项检查都要看。

病毒载量检查一次正常，就可以准备怀孕了吗？

我建议患者根据国家规定的随访次数来检查，这样检测费用少，患者更容易承受；通常患者进行正规的抗病毒治疗半年以上，在正规实验室做检查，已经检测不到病毒载量了，就可以准备怀孕了。一次检测正常就行，如果有异常情况，可以间隔三个月再重复检测。

某些检查指标不正常（如CD4/CD8指标翻转）怎么办？

虽然 CD4/CD8比值越高越好，但低了也不用过于担心。总的来说，最关键的指标还是病毒载量。体内没病毒、检测不到了，CD4才能恢复，免疫功能恢复了，各种症状也就消失了；相反，如果体内还有病毒，免疫功能被病毒打败了，才会表现出各种症状。一般来说，感冒、发烧、月经等因素可能对CD4的指标有一定的影响，但病毒载量检查不受这些因素的干扰。

没有达到要求就怀孕了，或者怀孕后才发现HIV阳性怎么办？

医生要求，最好病毒载量查不到再怀孕，但这也不是绝对的，很多孕产妇其实是怀孕之后才发现了HIV阳性，或者有些患者是意外怀孕。此时她的病毒载量比较高，CD4水平也有高有低，这种情况下也可以继续妊娠，由大夫来评估，积极治疗，也可以生出健康的孩子。