腰椎管狭窄CT诊断,应选取椎间盘中央切面和椎弓根上切迹切面,通常包括以下二点:第一、腰椎管骨窗矢状径、横径分别小于13mm和17mm时,为中央椎管狭窄;当矢状径和横径分别小于8mm和11.5mm时,为绝对狭窄;硬膜囊矢状径、横径在7mm和11.5mm以下,为椎管狭窄;而小于5mm和8.5mm,则为绝对狭窄。第二、腰椎管与椎体矢状径比值,及硬膜囊与椎管矢状径的比值,在诊断腰椎管狭窄时更有意义,前者在椎弓根上切迹层面,小于0.6时为椎管狭窄,而小于0.45则可确诊为椎管狭窄,而在椎间盘平面其比值则小于0.35,硬膜囊与椎管矢状性比值如小于0.75,则为相对狭窄,如小于0.6,则可确诊为椎管狭窄。
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