肩周炎往往指的是肩关节疼痛和关节僵硬,肩袖损伤表现为肩关节疼痛,肩袖肌腱撕裂引起的关节力量减弱和活动范围减小。鉴别主要从以下几方面:
第一、肩周炎的疼痛往往是无缘无故发生的,会逐渐加重,着凉或者活动过量之后会有加重,但一般经过1-2年之后会逐渐消失,功能也会恢复。而肩袖肌腱撕裂引起的疼痛,往往有轻微的外伤史,活动过多之后疼痛也会加重,休息之后症状缓解,但会反复的发作疼痛。
第二、关节的活动范围。肩周炎的关节僵硬,不管是主动活动还是被动活动,都是同样的活动受限,而肩袖肌腱撕裂引起的活动范围的减少,是指肩关节的主动活动范围减少,但被动活动范围可能还是正常的,就是所谓的主动活动范围小于被动活动范围。
第三个,力量减弱。肩周炎的力量也可能会有减弱,但它主要是因为疼痛不敢发力导致的,而肩袖肌腱撕裂的力量减弱,是因为肌腱撕裂之后肌肉不能通过肌腱带动关节活动导致的,有时疼痛并不明显的情况下力量减弱非常明显,也提示是肩袖肌腱撕裂。
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