尿蛋白增高怎么办

蛋白尿增高需要考虑慢性肾炎，要完善相关检查，如24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能，排查继发性肾病的相关检查，如尿本周蛋白、血清蛋白电泳、肿瘤标志物、感染八项、狼疮全套、免疫全套、风湿全套。若有肾活检指征，排除禁忌症，建议患者进行肾活检明确病理类型，判断预后，指导治疗，并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。如果病理类型好，激素反应好，蛋白尿持续转阴，肾功能稳定，预后好。若病理类型差，蛋白尿持续不缓解，肾功能下降，出现了慢性肾衰竭，预后不佳。

慢性肾衰竭呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期尿毒症期。一旦出现了尿毒症的症状，恶心、呕吐、食欲减退，甚至消化道出血，胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现，尿毒症脑病的表现，如精神错乱、幻觉、昏迷，就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症。