目前可供临床应用的抗HBV核苷(酸)类似物包括已在我国上市的LAM、阿德福韦酯，以及已经美国FDA批准的替诺福韦。该类药物为逆转录酶抑制剂，可抑制HBVDNA复制，但对细胞核内静止的无直接抑制作用，故很难彻底清除患者体内。
加之HBVDNA聚合酶缺乏校正功能，患者体内的HBV以准种状态存在;随着用药时间的延长，在核苷(酸)类似物的选择压力下，耐药变异病毒株逐渐成为优势株，从而影响疗效。随着对慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗临床研究的不断深入，耐药变异已成为核苷(酸)类似物长期应用的最大障碍，只有充分重视HBV耐药的研究，才能更有效地贯彻长期抗病毒治疗的方针。
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