反应性血小板增多最常见的原因有急性的感染，如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性呼吸道的感染，还有急性的溶血，还有某些癌症患者，但是这种反应性的血小板增多往往都是轻度的。血小板一般都在50万/mm^3以内。针对这种情况，可以先积极治疗原发病，如急性肺炎要积极的给予抗感染治疗。肺炎控制以后一般血小板的数量逐渐的下降，如果血小板的数量高于50万/mm^3，这时在抗感染治疗的同时就需要给予阿司匹林、复方丹参丸等药物抗凝治疗。
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