泌尿生殖系统的真菌感染是怎么回事？

经常看到民营医疗机构强加给青年患者、忽悠患者说其前列腺液常规检查发现真菌感染，要如何如何!真的有那么多吗?

1、首先我要告诉你泌尿生殖系统的真菌感染并不多见。人体真菌感染分为浅部与深部真菌感染，泌尿生殖系统的真菌感染属于深部真菌感染。

2、真菌分为白色念珠菌、酵母念珠菌、球形念珠菌、光滑念珠菌等，但是一白色念珠菌致病最多见，正常人的皮肤、口腔、肛门等部位都存在真菌，但不一定致病，只有在一定条件下如抗生素的乱用情况下才会感染发病，它是一个重要的院内感染疾病，请注意它是院内感染疾病!

3、泌尿生殖系统真菌感染的原因：

（1）因为病情长期、大量使用抗生素或者滥用抗生素：由于正常情况下，正常人的皮肤、口腔、肛门等部位都存在细菌，这些细菌可以抑制真菌的生长，如果长期大量应用抗生素，由于这些部位的细菌大量杀死、造成菌群失调，引起真菌大量生长。

（2）机体抵抗力下降：HIV感染者、恶性肿瘤以及接受放化疗的患者、长期糖尿病患者由于机体抵抗力下降。

（3）长期大量应用类固醇皮质激素、免疫抑制剂患者。

（4）长期尿道的反复插管、留置引流管是真菌进入泌尿系统的重要途径。

（5）不洁性交。

（6）肾功能损害：肾功损害后尿流的冲刷作用减弱，真菌容易停留在肾脏集合系统而感染真菌。

（7）尿路梗阻：尿路梗阻引起尿液引流不畅，也是真菌感染的重要原因。

4、临床表现：

首发症状尿道白色浑浊物，尿液离心沉渣可以发现真菌，同时伴尿路刺激症状;如果感染在肾脏，真菌团可以堵塞输尿管引起肾绞痛，同时伴有发热、寒战、血白细胞升高，双侧肾脏感染可以引起早期核医学检查β--微球蛋白升高，肌酐尿素氮升高。

5、实验室诊断：

（1）症状、病史、过去用药情况回顾追踪。

（2）尿沉渣显微镜镜检。

（3）反复多次尿培养。

（4）肾脏功能损害检查：对排除的白色团块进行病理切片；尿素氮肌酐；β2微球蛋白检查；核医学肾功能扫描；肾盂造影；

6、治疗：

（1）原发疾病的努力治疗：如抗HIV病毒感染、解除梗阻、控制血糖、避免抗生素、皮质激素的乱用。

（2）抗真菌感染如酮康唑、咪康唑、伊曲康唑等等，大蒜素片。

（3）中医药：选用具有抗真菌作用的药物如丁香姜黄等组方，萆Z分清饮加减。