葡萄胎的患者一般HCG较高,常常达几万或者十几万,当然HCG较低时也不能除外葡萄胎。葡萄胎与HCG数值没有明确的相关系,葡萄胎主要要靠病理学诊断。
怀孕的时间长短不同,HCG的数值也会不同,一般情况下正常妊娠在怀孕1个月左右HCG的数值在10000IU/L左右,基本可以排除葡萄胎的可能。葡萄胎的确诊不能完全靠HCG的数值,需要根据彩超检查、临床表现及化验检查来确诊。葡萄胎的HCG数值相对较高,怀孕1个月数值在100000IU/L左右。彩超检查可见宫腔内蜂窝状、小圆形液性暗区,也有可能呈现云雾状低回声区,而且孕妇出现妊娠反应的症状较重。确诊葡萄胎需要及时终止妊娠,清除宫腔内的葡萄胎组织,并进行预防性化疗治疗。
如果B超提示宫腔内杂乱回声一般要清宫,病理学检查如果提示是葡萄胎,可以明确诊断葡萄胎。葡萄胎患者清宫之后要定期随诊血HCG变化,随诊至血HCG降至正常,之后还要定期随诊以防复发。
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