低t3综合征是指什么

低T3综合征也称为甲状腺功能正常的病态综合征，是指非甲状腺疾病原因引起的血中T3降低的综合征。各种急慢性、全身性非甲状腺疾病对甲状腺功能有明显影响，急性重症疾病的时候，T4的内环脱碘酶被激活，T4向反T3转化增加，而5-脱碘酶活性下降，T4向T3转化减慢，T3的生成减低，血清FT3下降，称为低T3综合征。

引起低T3综合征的病因非常多，临床上没有特异性，有时可以误诊为甲减。低T3综合征血清游离，甲状腺激素一般正常，反T3增高，TSH正常。低T3综合征在急慢性重症疾病恢复以前很难与继发性或三发性甲减鉴别，但是两者的鉴别非常的重要，因为在患有甲减的基础上如果再合并糖尿病酮症酸中毒、高渗、非酮症状态、急性肾上腺皮质功能减退、垂体卒中或多发性创伤、心肌梗死，甚至急慢性肝肾功能不全，若不及时的治疗甲减会造成严重的后果。

如果将低T3综合征误认为甲减，而给予甲状腺激素替代治疗，又会导致疾病恶化甚至死亡。对于伴有低T3综合征的重症患者，在疾病恢复以后应该注意检查下丘脑-腺垂体-甲状腺轴，排除下丘脑和垂体性甲减，低T3综合征务必要治疗，FT3明显下降，伴有反T3显著增高，提示病情危重，预后不良。