阑尾炎作为普通外科临床上常见的急腹症,一般诊断需要依据临床表现、体格检查,辅助检查结果综合判断,临床表现主要表现为转移性右下腹疼痛,疼痛为持续性隐痛,有时呈绞痛,有时呈阵发性加重,无肩、背、会阴部的放射性疼痛,一般可以伴有发热、恶心、呕吐、轻微腹胀、腹泻等,体格检查可以发现右下腹压痛、反跳痛、肌紧张、结肠充气试验阳性,闭孔肌试验和腰大肌试验可以阳性。血常规检查提示白细胞增高、中性粒细胞增高,彩超提示阑尾肿大、右下腹有积液等表现。一般结合上述的病史和临床表现,辅助检查结果,可以诊断是否是阑尾炎,慢性阑尾炎一般可以通过消化道造影检查,明确阑尾排空情况,一般阑尾造影以后呈现充盈不全或者是没有充盈,或者是充盈以后72小时再次复查立位腹部平片,发现阑尾腔内有钡剂残留,这些都说明患有慢性阑尾炎。
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