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热烧伤的治疗方法

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

热烧伤的治疗方法,大体来讲应该保守治疗或手术治疗,还可以分成包扎治疗和暴露治疗,半暴露治疗和浸泡治疗的方法,这些方法根据创面的大小,创面的不同愈合时间以及创面的深度来决定。通常保守治疗的方法是对浅度创面的,总体的原则就是能够包扎的地方就尽量的包扎,不能包扎的地方进行半暴露治疗或者暴露治疗。很多病人对创面很纠结,是包还是不包,大家都认为包扎不透气,创面会加深,实际上不论是国内还是国外也好,通常能包扎的都采取包扎治疗,比如四肢这些部位,浅度烧伤我们都采取包扎治疗的方法。包扎治疗里面又有许多的,各种各样不同的用药,包扎治疗有可能用一些清创引流,把水疱引流以后,医生用纱布,用碘伏或者是生理盐水或者是洗必泰,当然现在还有硝酸银,各种各样的非抗生素类的用药,可以用在创面中包扎,防止创面感染。当然包扎治疗中还有一些各种各样的生长因子,表皮细胞生长因子,粒细胞-巨噬细胞生长因子凝胶,这些凝胶类的东西都是包扎治疗的用药,当然还有含银的一些敷料,有的上千块钱一片,有时候面积大一点一次用几片,条件比较支持的可以用这些方法,通常来讲,一般就是用生理盐水,用稀释碘伏,包扎治疗一般来讲就是10层左右,一旦纱布浸湿以后就要更换,通常两天换一次,当然也有的情况一天换两次,有的大面积烧伤,感染比较重,或者是创面的渗液比较多,或者是总是有发绿,发臭的这些伤口,可以一天两次,但是通常情况下一般是两天换一次。暴露治疗主要用于头面部、颈部、会阴部这些不便于包扎的部位,有些时候包扎说起来很简单,实际上在头面颈部、会阴部、臀部这些部位的烧烫伤创面,包扎其实是个很困难的事情,容易摩擦,容易脱落,所以在这种情况下通常采取暴露治疗的方法。暴露治疗也有很多材料,包括壳聚糖,磺胺嘧啶银,还有许许多多的中药,暴露治疗的材料主要还是用磺胺嘧啶银粉剂,加少量的生理盐水,把它调成糊状,涂在伤口上面,这是经典的一个治疗方法,全世界范围内已经用了四五十年了,这种方法证明是行之有效的,截至目前为止,五十多年过去了,还没有产生很多毒副作用。后期一些治疗的材料,包括壳聚糖,各种表皮细胞生长因子喷剂、凝胶,也可以作为创面暴露治疗的用药,根据创面的深浅选择不同的材料。半暴露治疗的方法,主要是用一层纱布打到伤口上面,它既不是包扎,也不是完全的暴露,是介于包扎与暴露之间,半暴露治疗往往就是盖一层纱布在创面上面,这种纱布也可以用各种各样的磺胺嘧啶粉,磺胺嘧啶糊或者其他一些用药,对创面进行适当的保护。浸泡疗法是作为一种辅助的治疗方法,在把纱布打开以后,特别是大面积烧伤或者是一些小面积的经久不愈的创面烧伤,局部创面的细菌密度比较大,细菌的定植比较多,长期不清洗、浸泡这种情况下,比一般创面的清洗、清创方法要彻底一些,所以在这种情况下用浸泡疗法。浸泡疗法最多见于大面积烧伤的中后期创面的治疗,这些方法对伤口治疗还是有好处的,浸泡治疗还是要在专业人士的指导下进行。手术治疗主要是针对III度创面的,手术治疗的方法有各种各样的,纷繁复杂,有的是皮片移植,刃厚皮、中厚皮、全厚皮等等,还有皮瓣治疗,这些方法不是病人本身能把握的,也不是一般的医生、外科医生、内科医生能够知道的,一定要找专业的烧伤医生来进行治疗。后期创面治疗的方法,康复治疗的方法也是纷繁复杂,有很多很多,所以要个体化治疗,不同的创面,不同的深度,创面愈合以后不同的反应来进行个体化的治疗,所以最好是不要自己去对创面进行任意的一些处理,还是要找烧伤专科医生来对创面进行治疗。

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