强迫蹲位的诊断要点

强迫蹲位是指短距离步行或其他活动中因感呼吸出难和心悸而取蹲距体位或膝胸位以缓解症状，常见于发绀型先天性心脏病。

下面是本病的诊断要点：

1、发绀的发生情况：发生的年龄、起病时间、可能诱因、出现的急缓。

2、发绀的特点及严重程度：注意发绀的部位与范围、青紫的程度，是全身性还是局部性；发绀部位皮肤的温度，经按摩或加温后发绀能否消退；发绀是否伴有呼吸困难。全身性发绀见于心肺疾病及异常血红蛋白血症；而心肺疾病发绀严重者常伴呼吸困难，异常血红蛋白血症者却一般无呼吸困难。红细胞增多者发绀明显，而休克和贫血者发绀不明显。

3、相关病史：有无心肺疾患及其他与发绀有关的疾病病史；是否出生及幼年时期就发生紫绀；有无家族史；有无相关药物、化学物品、变质蔬菜摄入史，和在持久便秘情况下过食蛋类或硫化物病史等。

4、伴随症状：急性发绀伴意识障碍见于某些药物或化学物质急性中毒、休克、急性肺部感染、急性肺水肿等；发绀伴杵状指（趾）见于发绀型先天性心脏病、某些慢性肺部疾病；发绀伴呼吸困难见于重症心、肺疾病、气胸、大量胸腔积液等。