乙肝合并有胆红素偏高的患者,需要看一下肝功能之中,胆红素升高的具体数值是多少。如果总胆红素超过34.2μmol/L以上,以间接胆红素升高为主,此时多考虑是由于患者肝细胞坏死而引起的黄疸,这种情况会合并有谷丙、谷草转氨酶的升高。此时患者需要进一步抽血查一下乙肝DNA、乙肝三系统,以及必要时查上腹部的彩超,还有胃镜检查。如果提示病毒有复制且合并谷丙、谷草转氨酶升高,在积极的静脉输注保肝药物,如还原性谷胱甘肽、甘草酸二胺等药物的基础上,可以积极考虑行抗病毒治疗。一般可以考虑口服药物,也可以考虑注射干扰素进行抗病毒治疗。经过半年左右的干扰素注射,或者长期的服用抗病毒,患者病毒复制的情况多会得到缓解或好转。
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