IgA肾病是临床上肾内科常见的疾病,最大的特点是免疫球蛋白A在肾脏组织中沉积。IgA肾病是亚洲人群常见的血尿原因之一,可以造成血尿、蛋白尿、水肿、高血压。不同的IgA病患者表现不一样,但是绝大多数IgA肾病患者具有高血压。这种高血压有继发于IgA肾病形成的高血压,也有原发性高血压和IgA肾病同时存在的。
所以IgA肾病患者伴有高血压的出现,不管是原发性的高血压还是继发性的高血压,都要积极进行治疗,应用降血压的药物进行治疗。因为IgA肾病患者绝大多数肌酐不升高,所以应用ACEI、ARB或者钙离子拮抗剂都可以起到降低血压的作用。如果IgA肾病患者伴有肌酐的升高,特别是大于200μmol/L的时候,ACEI或者ARB药物就不合适,只有采用钙离子拮抗剂来降低血压。
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