上台阶困难的预防方法有哪些？

多肌炎病人上台阶及从坐位站起时感到困难。多肌炎为系统性结缔组织疾病,特点是肌组织出现炎症,变性等改变(皮肤也常同样受累,即皮肌炎),结果导致对称性肌无力和一定程度的肌萎缩,主要在肢带肌。多肌炎的预防方法有哪些呢？

1、去除可能的诱因，如风寒，湿热等不良因素对人体的侵袭。

2、加强身体锻炼生活规律，注意劳逸结合。

3、加强营养，预防感染。

4、调畅情志，保持心情愉快。

有皮肤血管炎者易同时有系统性血管炎往往症状较重治疗不当时预后差;有皮肤钙沉着者往往重要脏器损害轻、预后较好，急性经过、吞咽困难严重、高热伴白细胞增多胃肠道溃疡、血管炎严重者对，对皮质类固醇治疗不敏感，需加用细胞毒药物，预后较差。皮质类固醇治疗健康搜索不敏感，需加用细胞毒药物，预后较差。而慢性经过、血管炎等脏器损害无或轻、有皮肤钙质沉着者对皮质类固醇治疗敏感预后好。黏蛋白沉积易发生于中老年女性患者鶒，可以是DM的首发症状;水疱或大疱的预后较差。极少数患者因心肌病变而出现心力衰竭严重的心律失常，则预后较差，此类患者多合并有系统性硬皮病。PM-Scl抗体阳性的硬皮病患者有皮肤钙沉着和关节炎的可能性要比PM-Scl抗体阴性者大的多鶒，预后好健康搜索，几乎无内脏损害，10年生存率达100%健康搜索6.呼吸系统常见的肺部病变是：间质性肺炎(ILD)健康搜索发生率40%;肺泡炎(30%)和支气管肺炎引起的通气障碍(20%左右)多呈缓慢发展，可有不同程度的呼吸困难，易继发感染据国外统计，以上3种肺部病变在DM/PM的发生率为40%，病死率为27%。

必须限制病人活动,直至炎症消退。肾上腺皮质激素为首选药物。对急性病人给予强的松40~60mg/d或更大剂量。连续测定血清肌酶活性为观察疗效的最好方法.大多数病人于治疗后6~12周内肌酶下降,接近正常水平。随之肌力得到改善。肌酶含量一旦恢复正常,即应慢慢减小强的松剂量;反之,如果肌酶升高就要加大剂量。对于成人,通常需要强的松10~15mg/d长期维持。有人曾尝试停药但很少成功,然而一些病人在有效治疗后可维持数年,并可在严密监测下逐渐减量.儿童初始剂量宜大(强的松每日30~60mg/m2)。在病情缓解1年以上可以停用强的松。有些长期使用大量激素治疗的病人变得日益衰弱,这是由于肾上腺皮质激素性肌痛所致,在这种情况下必须停止或减少使用激素,改用其他药物如免疫抑制剂代替。对于肿瘤不能切除或肿瘤已经转移的肌炎或包涵体肌炎病人,一般用激素治疗效果不佳。