硬膜下血肿有可能是自发性出血引起的，即患者没有明显的颅脑外伤，而硬膜下出现出血形成的原因主要如下，患者由于有脑梗病史，或者有心脏和脑血管支架的植入史，术后需要长期口服抗血小板的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷以及抗凝药物，比如华法林等造成体内的凝血机制出现障碍，会导致脑组织表面的小血管出现自发性的破裂出血，血液蓄积在硬膜下所形成的硬膜下血肿。另外，由于本身有凝血机制障碍的疾病，比如血友病以及特发性紫癜性血小板减少症，也会导致凝血机制出现障碍，从而出现自发性的硬膜下出血。
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