中耳炎导致的疼痛一般在急性炎症期比较明显，是由于感染导致的中耳腔内有较多的脓液或分泌物，压迫周围的组织而出现钝痛。治疗原则是改善中耳的通气引流，需要使用抗菌素、黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂，促进咽鼓管功能恢复，使脓液顺利流出。如果耳镜检查发现鼓膜外膨特别显著，需要做鼓膜切开或穿刺术，脓液流出后疼痛的症状都能够得到很快的缓解。必要时结合脓液的细菌培养，选择敏感类的抗菌素控制感染。全身适当的使用糖皮质激素有利于控制感染，减轻水肿，也能够快速的消除疼痛。如果伴随剧烈的头部疼痛，尽量的完善耳部CT检查，排除中耳并发症，比如脑膜炎等。如果已经发生并发症，可能会紧急行乳突切开，充分的引流才可以。
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