阑尾炎发病时多数疼痛表现在右侧,也就是临床上比较常见的转移性右下腹部疼痛,早期疼痛表现为上腹部和肚脐周围疼痛,6-8个小时可以逐渐转移至右下腹固定疼痛,这是临床上90%以上患者的典型表现,但是临床上也有极特殊的患者,包括先天的内脏转位患者,可能出生以后阑尾就生长在左侧,这类阑尾炎可能相对诊断起来比较困难,容易延误病情,延误治疗。有些比较瘦的患者,包括回盲部移动度比较大的患者,可能在阑尾发炎时由于盲肠移动度过长,会到中线的左侧,也可能会引起左侧的阑尾炎疼痛,对于这类阑尾炎也要采取积极的治疗措施,必要时也可以进行剖腹探查的方式来解决阑尾炎。
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