乳腺癌的发现症状早明确

乳腺癌是严重危害女性健康的恶性疾病，其发病率逐年上升，尤其在某些发达国家和城市，乳腺癌已经处于女性恶性肿瘤的之首。怎样防治乳腺癌? 现在有一个口号叫“早预防，早发现，早治疗”。

防胜于治，女性朋友们要掌握乳腺的一些自我检查方法。一般来说20岁以上的妇女每个月都应进行自检，熟悉自己乳房的情况，注意在乳腺内部有没有小肿块 ,自我检查的时间应该是月经后的第3～7天，因为此时是女性身体状态比较平稳的时期，这个时期进行乳腺自我检查容易获得比较准确的信息。检查的时候要注意，一定要用手指的指腹来检查，它的感觉是比较敏锐的，和胸壁平行检查，不要掐、抓、捏，如果这样的话容易将正常的乳腺腺体组织误认为是肿块。在外科门诊经常会遇到这样的情况：有的病人一大早神情慌张的说，医生了不得了，我乳腺有肿块了，可医生怎么查都不是，问病人怎么发现的，她说用手直接在上面抓、捏发现的。所以，掌握正确的方法很重要：患者站立之后手臂抬起来，左手检查右边的乳腺，右手检查左边的乳腺，通常按照顺时针的方向检查。检查的时候要注意在乳腺内有没有肿块，有没有皮肤出现凹陷，乳头有没有液体或者血液流出来，还要注意腋窝下的淋巴结有没有肿大，一旦发现上述情况，就要立即到医院的专科门诊进行检查。

到医院进一步检查，专科医生会对乳腺进行专业体检。根据临床经验，结合患者体征、症状，综合分析，可以得出较为准确的判断。

有时单单靠医生用手摸是不能下最后结论的，往往还需做进一步检查。目前乳腺疾病常用的辅助检查有很多，比如B超检查、钼钯X线摄影检查、红外线、CT及核磁共振检查。

B超检查是目前乳腺检查中最重要的手段之一，它具有经济、简便、无创伤、无痛苦等特点，对年轻女性，尤其是妊娠、哺乳期妇女更为适宜。世界卫生组织和美国癌症协会建议50岁以上妇女每年做一次乳腺超声检查，40～49岁妇女每1～2年一次，35～40岁妇女应做一次B超检查作为基础资料保存，以便以后作为对照。B超对实性肿块还是囊性肿块诊断价值很高，但显示细微病变较差，难以发现小于1.0cm 的乳癌。

乳腺钼钯X线摄影具有简单、方便、费用低及无创伤性等特点，也是常见的乳腺癌检查方法之一，现已成为乳腺癌普查的首选影像方法。乳腺钼钯X线摄影的一个重要作用是能够发现无症状或临床不能触及肿块的乳腺癌。不过，一般对于35岁以下妇女不推荐钼钯检查。同样也要注意检查时间，最好在两次月经之间，不要选在月经期，在月经经束后一周左右最好。乳腺癌的X线表现为密度增高的肿块影，边界不规则，或呈毛刺征。另外，钼钯X线摄片对恶性钙化的检出最具优势，检出率约30％～50％，是诊断乳腺癌的重要手段。

红外线乳腺检查对病人无损伤，可反复检查，较B超、X光检查具有方便、快捷、安全、准确、成本低廉等优点，在基础医院作为一种常用方法，但准确率较低。

CT可作为钼钯X线的有效补充手段，特别对致密性乳腺，CT检查可提供比普通X 线更多的信息，但CT平扫对鉴别囊实性变的准确性不及超声，对针尖状微小钙化特别是当钙化数目较少时的显示不及X 线片，且CT检查射线剂量大，检查费用高，故不宜用作乳腺疾病的首选检查手段。

近10来，磁共振成像检查技术的迅速发展，使乳腺影像学检查具有了更加广阔的前景，其诊断乳腺良恶性疾病的敏感性及特异性高于其他检查，有助于良、恶性病变的鉴别。

另外，乳头溢液是乳腺疾病的三大常见症状之一，人群中发生率约3～8％。对于出现乳头溢液的病人，通常可考虑做乳管镜检查。

总之，要做到早发现，早治疗，需要临床医生和女性朋友们共同努力。