高能聚焦超声治疗的适应症有哪些？

1、什么是高能聚焦超声治疗肿瘤？

高能聚焦超声治疗英文缩写是HIFU，它利用超声波具有穿透深度大、指向性强、聚焦性好、脂肪组织不过热等优点，采用体外发射数百束超声波，体内聚焦、直接作用于肿瘤组织，在焦点区可达70～100℃的高温，使肿瘤细胞在很短的瞬间被杀死。

（1）不需要手术暴露或穿刺介导，不开刀，不流血，无痛苦，无辐射，无发射线污染，防护简单，高度安全可靠。

（2）靶区内为均匀分布的致死剂量，使该区内肿瘤组织完全损伤。

（3）适形治疗，按照实体肿瘤的大小和形状进行完全毁损，而不损伤靶区周围正常组织，无外科手术并发症。治疗中，经计算机三维构象策划，机械B超引导，计算机控制自动起点，热杀灭基本无遗漏。

（4）选择性破坏肿瘤血管的治疗，仅破坏肿瘤内2mm以下的血管，有效保证治疗的安全性。

（5）主要适用于腹腔、盆腔的实体肿瘤，尤其是不宜手术，或术后腹盆腔复发的病人。这是有效的治疗方法。而且在治疗肿瘤的同时可以尽可能地保全肿瘤部位的功能，极大地提高了病人的生活质量。

（6）对提高机体耐受性和肿瘤对放化疗的敏感性，具有增敏和协同作用。

2、高能聚焦超声治疗有无副作用？

高能聚焦超声治疗使肿瘤局部瞬间升温达70-100℃，在0.25-0.1秒内使癌细胞死亡。此超声波只聚焦在肿瘤实体部位，而对其他组织不发生聚焦，是分散的，所以一般不会有正常组织的创伤，不会灼伤皮肤，不会造成内脏穿孔、出血。何况，整个治疗过程都在B超监视下进行，以保证聚焦区域准确无误。故高能聚焦超声治疗既不会有手术的创伤、出血等，也不会有放、化疗等引起全身反应或副作用。相反，由于治疗后使大部分肿瘤细胞被杀死，可以改善病人的一般情况，恢复和提高病人的一般情况，恢复和提高抗肿瘤的免疫力，达到治疗肿瘤的目的。

3、高能聚焦超声治疗的疗效如何？

对早期肿瘤，高能聚焦超声治疗能完全杀死肿瘤细胞。高能聚焦超声由电子计算机自控，单次杀死肿瘤细胞范围为100-150mm3，象手术刀一样将肿瘤组织“切除“，而且可以避免手术时可能引起的癌细胞种植与淋巴结转移。对中晚期肿瘤，除可以局部杀死原发灶肿瘤细胞外，还有利于提高放、化疗的治疗效果。如果手术无法切除肿瘤，对放、化疗又不敏感，此时高能聚焦超声治疗可以使肿瘤实体缩小或坏死，有利于缓解症状，改善病人一般情况，提高机体免疫力和病人的生活质量。国内外资料统计显示有效率达90％以上。