乳腺结节如何排除肿瘤

经常有患者咨询这样的问题，在此一并做解答，个人观点，供您参考：

首先，只有怀疑肿瘤的结节，才需要手术切除，做活检病理，这是基本的医疗原则；然而这个判断就和医生的水平和态度密切相关了。

其次，那如何才能知道结节是否是肿瘤呢？

第一、排除肿瘤通常需要医生通过体检，超声和钼靶检查来做综合评估；如果包块可以触及，医生的经验和水平就显得十分重要；触诊通常即可决定是否需要手术；

第二、如果结节不能触及，年龄在35岁以上的就要结合钼靶检查，如果仍怀疑肿瘤，不能确定，还要结合磁共振的检查；

第三、如果钼靶没问题，仅仅是超声显示结节，通常无大碍，但需提醒您超声结果和超声医生的水平有很大关系，总体来讲，大医院的超声医生，由于病人量大，做的多，因此经验丰富，在我们医院，如果超声显示有血流，就应该警惕，如果其他检查没问题，可以定期观察，如果经过几次超声复查，仍然BIRADS4A类以上，结节在增大或性状改变，就需要切除活检，但需要注意，有时月经期或临近月经期，是可以有血流的，这也是为什么乳腺看病就诊要避开月经期。这也是为什么有些女性朋友拿一些小医院的超声结果让我判断是否需要手术，我不好回答的原因。也是为什么刚做了超声，到我们医院还要重做的原因。

第四、就诊要选择大医院，专科医生，因为有水平和效益的原因，小医院在手术上可能会更积极一些。

最后，需要告诉大家的是，乳腺增生结节是非常常见的，60-80％。如何对待增生结节，请阅读我关于增生和增生结节的文章。

这么说，是否看病一定都要上大医院，也不尽然，如果仅仅是乳房疼痛，与月经和情绪有关，乳房没有可以触及的包块，当地超声显示不怀疑肿瘤，则通常没有问题，但每年一次的大医院体检还是必须的。