什么是糖尿病肾病

糖尿病肾病是指糖尿病患者如果血糖长期控制不佳，导致出现尿白蛋白和肾功能下降，就称为糖尿病肾病。如果糖尿病患者严格控制血糖，严格控制血压，糖尿病肾病发生的几率就会明显减少。如果糖尿病患者血糖控制不佳，同时合并有血压高或者血脂高等其他危险因素，那么就容易发生糖尿病肾病。糖尿病肾病的早期表现是尿白蛋白的增高，晚期表现为血肌酐增高、肾功能下降。

我国糖尿病治疗指南推荐糖尿病患者应当每年检查一次尿白蛋白和血肌酐，以早期发现糖尿病肾病。对糖尿病肾病给予积极的控制血糖和控制血压治疗，能够延缓糖尿病肾病的进展。降糖药物如SGLT-2抑制剂，包括达格列净、恩格列净和卡格列净，GLP-1受体激动剂，如利拉鲁肽等都有研究证实可以延缓糖尿病尿白蛋白的发展，减缓肌酐的升高。另外，降压药物可以给予血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体阻滞剂的治疗，在降低血压的同时也有降低尿蛋白的作用。糖尿病患者应当每年查一次尿白蛋白和血肌酐，以早期发现糖尿病肾病。