严重的痛风怎么治疗

痛风，是因为体内嘌呤代谢紊乱，及尿酸排泄减少所导致的，高尿酸血症直接相关的，代谢性风湿疾病。95%的痛风发生于男性，起病一般在40岁以后，严重的痛风，可以看到明显的关节红、肿、热、痛，可使用消炎、止痛药物，来控制痛风的急性发作。最常使用的是秋水仙碱，它是有效治疗急性发作的传统药物，但是由于不良反应较多，主要是严重的胃肠道反应，像恶心、呕吐、腹泻、腹痛，所以在临床上，建议小剂量的使用，肾功能不全应减量使用。还有就是非甾类抗炎药（美洛昔康、双氯芬酸钠等），可以有效缓解急性痛风的症状，它常见的不良反应也是胃肠道症状，也可能加重肾功能不全、影响血小板功能等等，必要的时候加用胃保护剂。糖皮质激素治疗急性痛风，以及严重的痛风，有明显的疗效，通常用于不能耐受非甾类药物、秋水仙碱，和肾功能不全的患者。单关节或者少关节的急性发作，可以做关节腔抽液，或者注射长效糖皮质激素，以减少药物的全身反应。严重的痛风，在急性期控制过后，仍需要正规的使用降尿酸药物，包括促进尿酸排泄，如苯溴马隆；抑制尿酸合成的药物，如别嘌呤醇、非布司他等等。均需要根据患者的实验室检查、肝肾功能情况，选择使用。