糖尿病患者发生暴瘦、体重显著下降首先要看原因,糖尿病暴瘦的常见原因是血糖显著增高,大量尿糖排出,导致体重明显下降。这种情况下主要是控制血糖,即在血糖很高又消瘦的患者中使用胰岛素控制血糖。糖尿病暴瘦还有可能是一些降糖药物导致的,有些降糖药物是有减重作用的,如二甲双胍、阿卡波糖。还有一些新型的降糖药物,如GLP-1受体激动剂、利拉鲁肽 、SGLT-2抑制剂,如达格列净都有显著的降低体重的作用。如果糖尿病患者在服用这些药物的时候出现体重明显的下降,就建议改药治疗。如果糖尿病患者血糖控制较好,也没有降糖药物的影响,出现暴瘦要除外一些消耗性的疾病,如甲亢、结核或者是肿瘤,对于糖尿病暴瘦要寻找原因,针对病因给予治疗,体重才能够有所恢复。