骨性关节炎的初期，大多数采取保守治疗。尽量要减少患处的负重运动，因为骨性关节炎比较好发于膝关节和踝关节，所以尽量减少下地行走，微波理疗，活血化瘀药物治疗，抗骨质增生治疗。但是当骨性关节炎比较严重的时候，会破坏骨关节面软骨面，此时可以局部注射关节软骨保护剂，使得关节得以润滑。但是当严格的保守治疗无效之后，需要考虑做关节镜治疗，做关节修理，将关节面尽量修理平整，严重甚至需要做全膝关节、踝关节置换术。
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