例假为什么第一天最疼

例假在医学上一般是指月经，部分女性来月经第一天感觉最疼，是因为子宫内膜分泌的前列腺素较多，而前列腺素可导致痛经，随着月经血的排出，子宫内膜分泌的前列腺素减少，第二天疼痛就会缓解甚至消失。此外，也可能是由于来月经前吃了生冷寒凉的食物导致，或者在月经来潮当天没有注意休息，剧烈运动所导致。

女性在来月经期间，大多会出现一定的不适症状，称为痛经。有的人较轻微，有的人则较为严重，在第一天可呈痉挛性腹痛，严重时伴有呕吐甚至晕厥。

痛经可分为原发性痛经和继发性痛经：

1、原发性痛经：无器质性病变，当月经来的第一天，前列腺素水平较前增高，使子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血缺氧，而出现下腹及腰骶部下坠不适和子宫收缩痛。随着月经期间前列腺素逐渐减少，盆腔充血的症状也逐渐缓解，疼痛会缓解；

2、继发性痛经：大多与器质性病变有关，如子宫内膜异位症、子宫肌腺症等疾病，由于这些病理因素作用于人体，也可以引起痛经。

女性在来月经前和月经时要特别注意休息保暖，避免紧张焦虑情绪，不要吃生冷、刺激、寒凉食物，避免剧烈运动，腹痛难忍时可服用布洛芬等止痛药。如果是妇科疾病导致的继发性痛经，应该积极治疗原发疾病，在原发疾病好转后，痛经症状一般会好转。