乙肝携带者如果准备要生育应该做全面体检,包括肝功能、肝彩超和肝纤维化扫描,如果都正常就是乙肝健康携带者,可以正常备孕。怀孕之后要每3个月定期复查肝功能和肝彩超,如果病毒量比较高,大于10^5copies/mL,也可以在怀孕第6个月开始口服抗病毒药物至分娩当天,以减少母婴传播的几率。如果在准备备孕之前肝功能异常应该先保肝降酶治疗,等肝功能完全正常稳定之后再考虑怀孕。如果在怀孕之前就准备抗病毒,应该选择不影响妊娠的抗病毒药物,如替诺福韦。服用药物之后只要不出现肝硬化,肝功能稳定后也可以正常备孕。
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