戴假牙能引起哪些不适，如何处理

无论活动假牙或固定假牙均可引起包括疼痛在内的许多不适，而这些不适一般都是可以修改好的，这里将戴假牙后除疼痛以外的许多不适症状合适和适应列出，供戴假牙的病员参考，使其对假牙戴入后有全面的认识和了解。

1、假牙固位不好，容易脱落。

这主要发生在全口假牙和部分活动假牙。当咬食物、说话、咳嗽、漱口或以舌添假牙时易脱落，甚至无任何活动时也脱落。

这包括三方面的原因：

（1）制作方面的原因，如假牙的咬合不平衡，假牙的基托边缘过分延伸或过短，不能形成良好的边缘封闭。基托与组织不密合;假牙牙齿排得过份偏向颊侧或舌侧，影响了咬合平衡及舌的运动;活动假牙卡环的位置不适，没有卡环作用。这些均可通过复诊，针对原因修改。

（2）患者口腔本身解剖条件所致，如全部牙齿缺失，齿槽重度吸收变得低平，以及缺牙过久导致舌过大，影响固位。这些情况除医生采取一些措施外，患者还要通过坚持试戴假牙，可逐渐适应。如仍固位不好，可考虑使用义齿粘着剂，或采取手术等方法改善条件。由于假牙，尤其是全口假牙不同于正常牙齿，在张口度较大或咬食物，硬物时容易脱落。可考虑将食物切成薄片或碎块再咬。

戴用较长时间出现固位不好，多为齿槽吸收及面磨损所致，应作垫底修理或重制假牙。

（3）全口假牙在咳嗽、打哈欠等张口过大的情况下有可能脱落，这是由于张口过大时使空气进入，破坏了固们。患者熟悉这种情况后，就可避免作脱位的动作，并练习用唇、颊、舌辅住固位。漱口时应取下假牙，才能漱洗干净。

2、 戴假牙后出现唾液增多，恶心、味觉降低。

这些现象都是暂时的，经过一段时间适应后可逐渐恢复正常。唾液增多是由于 假牙刚戴入口腔，尚未适应，假牙作为一种异物会刺激唾液腺分泌增多。恶心是因假牙基托边缘过长，或与粘膜不密合，松动，对口腔组织的刺激，特别是上颌假牙对软腭等敏感部位的刺激所致。

经修改合适和经过一般时间坚持试戴，适应后也可缓解。假牙不会直接影响味觉感受器，仅仅是由于异物感而影响味觉，一般经过一段时间试戴，也会恢复正常

3、假牙取戴困难。

可能是因假牙卡环的位置不合适，卡环过紧或塑料紧贴基牙等原因所致。可由医师调整卡环的位置。因取戴的方向不对，所致的取戴困难，应在医师指导下反复练习。

戴假牙前应先确定假牙的上下、前后、左右方向，以食指、中指和大拇指挟着假牙放入口腔缺牙位置，再向牙槽方向按共同的就位道轻压假牙，使其就位。取下假牙时，则按就位相反的方向使其脱位，也可使其一侧的卡环先向面脱位，再将假牙取下。取戴时切忌粗暴，以免损伤假牙和附近的牙齿。

4、 戴假牙后发音不清楚。

初戴假牙，尤其是全口假牙，因使舌的运动范围受到限制，常可出现暂时性的发音障碍。如果假牙固位不好，基托过厚、过大、或假牙的牙齿位置偏向舌侧，则对发音的影响更明显。对于这些问题应及时修改。更重要的是靠患者自己逐渐适应、调整、锻炼，并有意识地练习常发不清的音，多数能够很快恢复正常的发音功能。

5、 假牙咀嚼效能低。

假牙的咬合面形态不好，以及咬合过低或因长期使用致面磨平，均可降低咀嚼效能。因此当出现咬不烂食物或咀嚼费力时，应到医院修改。可通过加高假牙面，改善面外形，制出沟槽，或在假牙内埋入耐磨片，均能较好地得到恢复。但若因固位不好所致的咀嚼功能差，则应首先使其恢复固位力。

6、 假牙咬腮、咬舌。

（1）由于口腔对假牙尚不适应，不能应用自如。

（2）人造牙排列的过份偏向颊侧或舌侧，上下颌牙超或反关系较小如尖尖相对，或对的真牙尖过锐所致。前者应坚持戴用，使之逐渐适应，后者需去医院修改。

7、 戴假牙后嵌塞食物。

有的患者戴上假牙后牙托和粘膜之间，假牙和真牙之间，卡环与真牙之间可出现食物嵌塞，这些均需在复诊时进行修改。

8、 假牙本身牙体脱和基托卡环折断。

如有这些情况发生，均要及时修理，不宜勉强使用，以免发生损伤粘膜及其它牙齿，影响咬合功能，甚至发生误吞假牙的危险。

9、 口角炎和义齿性口炎。

由于假牙，特别是全口假牙的垂直距离因磨损或其它原因降低，或因义齿卫生差，以及其它原因使口腔内菌群改变，导致霉菌感染，可发生口角炎、口欠糜烂或义齿性口炎、口腔粘膜充血，水肿灼痛等症状，这些症状仅用药物治疗效果不好，应及时修理假牙，增加其高度，保持其卫生。

10、 假牙颜色改变及有臭味。

这多由于假牙在使用过程中未能按照正常牙那样清理刷洗，致使食物中色素、或烟、茶的色素附着，甚至形成牙结石附着于基箍上，致使颜色改变。或附着的食物残渣发酵分解产生臭味。对于这些关键在预防，应每天坚持刷牙峄活动假牙还可能取下刷洗，每次饭后取下清洗。如已有色素附着可用义齿鋈涤剂清洗。

11、 面部肌肉及颞下颌关节不适。

有人戴义齿后感到面部肌肉及颞下颌关节区发紧，酸痛，张口困难。这主要是假牙未能准确地保持患者面部的垂直距离。如过高或过低，破坏了面颊部肌肉和颞下颌关节的协调关系。从而使肌肉紧张度增高，关节头发生移位所致。出现这些情况，应去医院就诊。采取降低或升高咬合的修改，以恢复肌肉与韧带的正常张力及关节结构的正常状态。

12、 戴牙后面部外形不协调。

可因垂直距离低或牙齿排列向舌腭侧而致面形塌陷;或因垂直距离过高所致面下一步1/3变长，牙唇露齿，或牙齿排的向唇颊侧而显得牙齿突出。发现这些情况可通过修改或重排假牙牙列解决。