空腹尿检酮体(+)不是很严重,只是提示机体糖代谢出现一定的问题。最常见的出现尿酮体,有饥饿性酮症和糖代谢本身出现障碍发生糖尿病酮症。饥饿性酮症多见于减肥的患者进食量过少,或者是妊娠期妇女恶心、呕吐明显,进食量过少,机体不能以葡萄糖供能,这时动用脂肪来供能。动用脂肪供能主要是通过脂肪产生的酮体,酮体包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸。酮体的进一步代谢需要是需要在肝脏进行的,超过肝脏代偿能力时尿中出现酮体。
患者如果是饥饿性酮症,需要立刻给予碳水化合物、葡萄糖水立刻缓解酮症。如果是由糖尿病胰岛素绝对,或者是相对缺乏导致的酮症,就应该给予输液进行水、电解质、酸碱平衡的调整,加用胰岛素。两种酮症的治疗方法是完全不一样的,患者首先应该查明病因。
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