膜性肾小球肾炎的症状

膜性肾小球肾炎又称为膜性肾病，是导致成人肾病综合征的常见病因之一，约占原发性肾小球肾炎的10%，儿童发病率较低，大多为继发的膜性肾病。膜性肾病也是一个病理形态学诊断名词，它的诊断需要靠肾穿刺取活检送病理来确诊。目前有一个新的抽血的检查叫抗磷脂酶抗体，它有较高的特异性，也可以对本病鉴别和预后有所提示。它可发生于任何的年龄，成人多见，发病高峰年龄是36到40岁，男女比例是2:1。膜性肾病多隐匿起病，少数有前驱感染史，最早症状通常是逐渐加重的双下肢浮肿，大约85%左右出现大量蛋白尿，而表现为肾病综合征；少数病例呈无症状性蛋白尿，60%成人患者可有间断或持续性镜下血尿，肉眼血尿罕见，儿童患者可能出现肉眼血尿。早期高血压不常见，少数人开始时就有高血压，随着疾病进展，约有50%的病例发生高血压，但严重高血压者少见。本病早期肾功能多正常，约1/4病例于发病数年后，逐渐出现肾功能不全，最终进展至终末期肾病。膜性肾病是一种慢性进行性疾病，如在病程中尿蛋白突然增加，或肾功能突然恶化，提示可能合并有深静脉血栓形成，或者新月体肾炎的可能。因此如果病情稳定的患者出现迅速的病情恶化，因高度警惕此合并症的可能。