食道黏膜下隆起，其病变性质并不确定，其严重程度也不确定。病变可分为炎症性病变、良性肿瘤或是恶性肿瘤，现将具体情况分析如下：
第一、若是炎症性病变，食道黏膜在长期的炎症刺激下会出现黏膜增生、隆起、充血、糜烂、溃疡等改变，例如食道炎、Barrett食管等。
第二、若是良性肿瘤，食道黏膜在炎症长期持续的作用下，会导致食道黏膜鳞状上皮增生，形成乳头状、毛刺状或息肉状改变，例如食管鳞状上皮乳头状瘤。
第三、若是恶性肿瘤，食道黏膜会出现糜烂、出血、坏死、溃疡甚至结节状、息肉状或菜花状的隆起物，肿物切面灰白、实性、质略硬，例如食管鳞状细胞癌。
因此，食道黏膜下隆起的病变严重程度并不能确定，要想确切诊断必须在腔镜下取病变组织活检做病理，才能够给予明确的诊断，从而指导临床治疗。
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